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儿童肺炎治疗(儿童肺炎治疗费用多少钱)

 2022-03-11 10:32:50  阅读   评论 

小儿肺炎怎么治。

肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

西医药治疗

1.抗生素治疗:用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10mg/kg/日,分2次肌注,至热退3天。若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次静滴。头孢噻肟(凯福哗埂糕忌蕹涣革惟宫隶隆)50-100g/kg/日,分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—100mg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)25~50mg/kg/日,分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.5-1mg/ml。 2.抗病毒治疗:利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-15mg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15—20mg/kg/日,分2-3次静滴。 3.对症处理 (1)吸氧:有紫绀者予吸氧。 (2)镇咳:非那根0.5-1mg/L,口服或肌注。 (3)化痰:—糜蛋白酶雾化吸人。小儿肺炎,常见病毒性、支原体/衣原体或细菌性感染,首先确定是那种病原体感染。一般而言,小儿肺炎多是病毒性感染多见。可到医院做血常规检查、支原体/衣原体抗体、胸片检查,确定病因及病变程度以后进行规范治疗。1.针对病因治疗:病毒性感染使用阿昔洛韦,支原体衣原体感染使用红霉素或阿奇霉素,细菌性感染使用青霉素、头孢菌素哗埂糕忌蕹涣革惟宫隶类;如有证据支持混合感染则联用抗感染药物。2.对症治疗:退热、化痰、酌情补液、必要时吸氧。需要特别提醒的是,小儿肺炎容易合并心衰、呼衰、败血症。如小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,可能合并心衰,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。 如小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。可能合并呼衰,需进行氧疗,呼吸支持,避免重危时出现昏迷和抽搐。如体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,可能合并败血症,需积极进行抗感染,激素进行治疗,病情凶险。肺炎病人的治疗应包括: ⑴ 抗病原菌治疗,又称“治本”,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素。 ⑵ 全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡。 ⑶ 治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎,应积极控制原发病。 ⑷ 如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的,应及时消除及治疗原发病灶。 ⑸ 如肺炎有合并症时,如休克、脓胸时,应预积极治疗。⑹对症治疗:充分休息、吸氧、排痰、退热等。可考虑先使用针对肺炎球菌及流感嗜血杆菌的药物,如青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类抗生素等。对病原不明,病情较重的肺炎,则可选用第二、三代头孢菌素,如头孢呋辛、头孢曲松等;或选用氟喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、加替沙星等。 对于轻症肺炎,可选用口服抗菌药,如青霉素类、大环内酯类及氟喹诺酮类抗菌素等。对于中、重症肺炎可采用肌肉注射或静脉点滴,应用某种抗生素至少要观察3-5天,无效后才考虑更换其它抗菌药物。选用抗菌药物时要注意药物的相互作用,如大环内酯类和喹诺酮类药物菌可影响茶碱代谢,引起血中茶碱浓度升高,而产生中毒反应,所以当这两种抗菌药与茶碱类药物并用时,应适当调整剂量。重症肺炎时,常两种抗菌素联合应用,在注意其正效应的同时,也应注意药物副作用的叠加。肺炎患者应用抗菌药物的疗程,应视病情轻重程度而定,一般应1-2周,在应用抗菌素的同时,可配合其它药物,如祛痰止咳药、退热剂等。

儿童肺炎治疗

如何防治小儿肺炎?

小儿肺炎是小儿常见疾病中对生命威胁最大的疾患之一,年龄越小,并发症越多,病情越重。特别是现在春夏之交,空气湿度较大,病原体易传播,肺炎发病率很高,更应引起家长们的重视。

肺炎按病程分有:急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎三种类型。按病原体分类有:细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。近日,中国疾病预防与控制中心发布说,现在已被遏制的“非典型肺炎”是一种冠状病毒性肺炎。

肺炎的发生,常常是由于感冒、气管炎等疾病没有及时治疗而向肺部蔓延成为肺炎。孩子患肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧,出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状,甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀,这就非常危险了。新生儿特别是未成熟儿反应能力很差,患肺炎时症状不典型,不发热,也不咳嗽,体温正常或低于正常,因此大人往往容易忽视新生儿肺炎,导致发生不良后果,其实只要细心观察,还是可以发现一些症状的,患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则,还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状,家长如发现新生儿有上述症状,应特别警惕。

防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗感冒和支气管炎。另外,还要给孩子必需和足够的营养,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。传染病流行季节不带孩子到公共场所去,不要让孩子接触已感染的儿童和成人,天气变化时要为孩子适时增减衣服。再就是要积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。因为这些与肺炎的发生发展有密切关系。还要注意给孩子按程序进行计划免疫,因麻疹、百日咳、流感等传染病都可使小儿机体抵抗力降低而引起肺炎,所以不要忽视计划免疫。

中西医结合治疗小儿肺炎效果较好。西医治疗常用抗生素,如可选用青霉素、先锋霉素等,如对此过敏可选用红霉素和阿齐霉素等。一般肺炎勿用链霉素、卡那霉素,慎用庆大霉素。病毒性肺炎可用抗病毒药物如病毒唑等。中医方面,辨证应用桑白皮汤、大小青龙汤等方剂及使用我院银射合剂、龙贝咳水等中成药,能使肺部炎症加快吸收,且无任何副作用。有一些小孩子的肺炎迁延不愈,其原因有三个方面:1、肺炎治疗的疗程不够,这与医生的解释工作不到位有关,很多家长以为小孩子已不咳嗽不发热了,就是肺炎治好了,于是终断了治疗,以致病情迁延。2、由于环境污染日益加剧以及抗生素使用不规范等因素,使新的耐药病原体日渐增多,以致炎症较难消除。3、临床治病向来是“三分治,七分养”。患了肺炎除了用药物治疗外,主要还是靠自身调养。所谓自身调养,就是想方设法增强体质,提高免疫力(我科的蜂疗就是一个好方法)。只有这样,才能远离疾病的困扰,享受健康的阳光。

小儿肺炎在家怎么护理?

大部分轻症及中等严重的肺炎病儿可以在家中治疗,这样就要知道一点有关肺炎的护理知识。

1、对居室的要求。

(1)室内温度最好保持摄氏18~20度,湿度50~60%,有条件的家庭,可以在室内安放加湿器。

(2)空气要新鲜,因此,不论春夏秋冬都要通风换气,但不要使小儿处在有对流风的地方。

(3)居室要安静,光线不宜太强,以利于小儿休息。

(4)衣被要轻柔,冬季要保暖,衣服要宽松,以免影响小儿呼吸。

(5)尿布应及时更换,避免产生尿布疹。

2、保持患儿气道通畅,及时清除鼻痂及鼻腔分泌物。经常给患儿翻身,变换睡眠体位或轻拍其背部(合并心力衰竭者例外),以利于排痰及炎症的尽快吸收。

3、要定时测体温,因为高热对肺炎小儿不利。如有高热,应及时处理。

4、根据不同年龄给病儿以易于消化、高热量、高营养及富含维生素的食品。

(1)每次喂水喂食物都不应过多,这一方面是由于肺炎时小儿消化功能下降,食欲降低;另一方面是因为患肺炎时肺部呼吸面减小,小儿呼吸困难,若一次喂食过多,胃肠胀气,压迫肺部,加重呼吸困难。

(2)喂水喂饭时要耐心,因肺炎小儿多有咳嗽及呼吸困难,一不小心容易呛入气管。

(3)少量多次饮水,肺炎时进食少,呼吸快,常有发热,这些都会增加机体水分的丢失。

(4)可以饮淡茶水、果汁(新鲜水果汁更好)葡萄糖水等,有利于减轻中毒症状,改善肝脏与肺脏的功能,对肾脏功能也有好处。

5、当腹部胀气时,可以轻轻按摩腹部,或放置热水袋于腹部(水勿过热,防止烫伤,袋勿过重,否则影响呼吸)。

密切观察病情,定时测体温、呼吸次数、脉搏次数,观察精神状态及面色。

如精神不好,或烦躁不安、高热或过高热、呼吸特别快、脉搏加快、有鼻翼扇动、面色、口唇或指(趾)甲发绀则应去医院诊治。

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