肺结核的症状(肺结核的症状主要表现在哪些方面)

肺结核症状？

肺结核的临床表现

肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微，易被病人等所忽 略，而一般症状，与许多其它呼吸道感染相比，除了比较迁延外，一般很少特征性。

(一). 全身症状

1. 发热：见于病情进展期，表现午后低热(可能经过一天体力活动，破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留——消耗热，发热常常代表结核病的活动性。

2. 盗汗 入睡或醒时，全身出汗，内衣尽湿。

3. 疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振，心跳加快（与体温一致）月经失调。

（二） 局部症状

1. 咳嗽、咳痰

随着病情进展，咳嗽加重，痰量也增多。痰（粘液痰——粘液痰内混有黄白色脓性小块）

2. 咯血

痰中带血——炎性病灶，毛细血管通透性增加；

中量咯血——小血管损伤；

大量咯血——空洞型A破裂。

3. 胸痛

部位不定，往往为隐痛，若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累，胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房，不是传染科，因此不收具有传染性的结核，多数病人为结核性胸膜炎，因此胸痛比较典型。

4. 呼吸困难

肺的代偿机能极大，轻度或中度病变不致引起呼吸困难。

到疾病控制中心做个胸片，ppD实验排除一下就行了．不是更好．

肺结核的症状

不一定是肺结核,去医院检查下,可以拍片或痰中找抗酸杆菌.典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。

一、全身症状：

全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。

二、呼吸系统：

一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。

发烧 胸闷胸疼 呼吸困难 咳嗽一。症状

（一）全身症状

肺结核的全身症状主要是结核中毒症状，无特异性。发热为肺结核最崐常见的全身症状，多数为长期低热，于午后或傍晚开始，次日凌晨渐降至正常；少数人崐体温可不规则，或出现高热，畏寒。其他表现有食欲下降，消瘦，疲乏，倦怠，女性月经崐失调或闭经及轻度的植物神经功能失调症状，如：心悸，易怒，面部潮红等。

（二）呼吸系统症状

1.咳嗽，咳痰，肺结核出现咳嗽多为长期慢性咳嗽，轻重与病变范围，程度及有无继发崐感染有关。浸润性病灶咳嗽较轻微，可表现为干性咳嗽或有少量粘液样痰，有空洞形崐成或伴发感染时痰量增多，可呈粘液脓痰。

2.咳血，约1/3——1/2的病人有咳血。患者常因咳血而就医，咳血可发生在不同的病期崐，咳血量一般不多，痰中含血丝或血块，是因结核病灶的炎证使毛细血管的通透性增崐高所至。病变如损伤小血管咳血量较多，当肺结核空洞腔内动脉瘤破裂时，则可引起崐大咳血，甚至因大咳血而窒息死亡。

（三）呼吸困难

一般患者无明显的呼吸困难，少数因病变广泛或合并胸膜增厚，肺气崐肿时，或慢性重症结核患者，造成呼吸功能障碍，可出现渐进性呼吸困难，紫绀。突然崐发作的严重呼吸困难要考虑自发性气胸的可能。

（四）胸痛

当肺内结核病变炎证波及壁层胸膜时可致相应部位的疼痛。常为固定性局崐限的一侧的，沿肋间隙的疼痛，随呼吸和咳嗽加重，患侧卧位可减轻，若波及膈胸膜，崐则疼痛可放射至肩部和上腹部。

二，体征

与病变性质，程度，部位，范围有关，早期病变小或部位深可无阳性体征，若范围较大崐，则望诊患侧呼吸运动减弱，叩诊患部浊音，听诊呼吸音减弱或肺泡呼吸音变为支气崐管肺泡呼吸音或有细湿罗音；巨大空洞则可出现空瓮音；慢性纤维空洞型肺结核或胸崐膜增厚粘连时。则可出现患侧胸廓塌陷，肋间隙变窄，气管纵膈移位，叩诊音浊，听诊崐呼吸音降低，而健侧可表现有肺气肿体征。